טיפול אנדודונטי איכותי דורש נהלים וטכניקות מדויקות הכוללות הדמיה נכונה של פנים השן, מדידות מדויקות של אורך השורש, טכניקת וחומרי מילוי נכונים ועוד. אך מה קורה אם תהליך טיפול שורש בשן אינו מתבצע בסטנדרט גבוה?
באופן בלתי נמנע, חיידקים ורקמות מודלקות יישארו בשן!
זה עשוי לגרום לכאבים מתמשכים, ריח רע ועוד…
טיפול שורש בשן בצורה בלתי מספקת מאפשר לחיידקים ודלקת להתקדם מעבר לתעלת השן
לעצם סביב שורש השן. אזורים חדשים של דלקת וזיהום יכולים להיווצר ומחמירים את הבעיה
המקורית. זה נקרא "פריודונטיס פריאפקלית".
ברגע שמתפתחת דלקת חניכיים פריאפקלית, קשה לחסל אותה. למה? מכיוון שעצם יכולה
לשמש אזור גידול לסוגים נוספים, שונים וקשוחים יותר של חיידקים, המהווים לעתים קרובות
ביו-פילם מגוון או "זיהום מעורב" – בהם חיידקים מראים כוח במספרים ובמגוון.
בואו נראה איך זה נראה בפועל:
בצילום למעלה רואים 3 שלבים של הדלקת בשורש השן.
צילום מספר 1
מראה אזור כהה בסוף השורש שהתפשט גם לצד השן. זו היא עדות לזיהום (דלקת) שהתפשט מתוך שורש השן אל קצה השורש ומשם המשיך להתפשוט גם לצד. במצב כזה חייבים להתחיל טיפול שורש בשן בדחיפות.
צילום מספר 2
הצילום בוצע לאחר טיפול שורש בשן. רואים הכנה ואטימה טובה של השורש לכל אורכו עד
לקצה. הזיהום מתוך השורש נוטרל, חיידקים כבר לא יכולים לנוע לאורך תעלות השן אל תוך
הרקמה שמתחת. כעת, לאחר שהוסרו החיידקים בשן, הזיהום בבסיס השורש (האזור הכהה)
יירפא במהרה ולא יופיע עוד כהה על גבי הצילום העתידי.
צילום מספר 3
מספר חודשים לאחר סיום טיפול השורש, רואים ריפוי מלא של הדלקת (הכתם השחור נעלם) והשן חזרה לתפקוד מלא. שימו לב שתהליך ריפוי זה יכול לפעמים לקחת חצי שנה אפילו מספר שנים. תהליך הריפוי עובר בשקט ללא תופעות. חשוב לעקוב אחרי התהליך בעזרת צילומי רנטגן תקופתיים.
טיפול שורש בשן: קבלו עוד דוגמה
בתמונה משמאל
דוגמה לטיפול שורש שנעשה בצורה לא טובה בפעם הראשונה. צילום זה מראה תעלות שטופלו בצורה לא מלאה ומילוי דק, כתוצאה מכך חיידקים עברו דרך שורש השן וגרמו לדלקת חניכיים פריאפקלית בבסיס השן ומסביבה, המשפיעים כעת על עצם הלסת.
בנוסף, סוף השורש "נאכל" מעט. זה נקרא (ספיגה חיצונית). בעיות אלה התפתחו מכיוון שתעלות השורש לא נוקו ומולאו כראוי!
בתמונה מימין
רואים אותה שן לאחר שבוצע מחדש טיפול שורש בשן. שימו לב כי התעלות מנוקות כעת וממלאות כראוי עד הסוף (הקווים הלבנים). הזיהום נוטרל והדלקת מתחילה לסגת ובמקומה מופיעה עצם בריאה ונקיה.
שימו לב:
למרות שטיפול שורש חוזר הוא טוב מאוד, ביטול הזיהום המתקדם הזה, שנקבע כבר זמן רב בעצם, אינו דבר בטוח. למעשה, בעוד שטיפולי שורש מצליחים 96% מהזמן כשהם נעשים בסטנדרט גבוה בפעם הראשונה, חידוש טיפול שורש זוכה לאחוזי הצלחה נמוכים יותר בין 48% ל- 69%.
רוצים לקרוא יותר על חידוש טיפול שורש?
הכנסו >>> חידוש טיפול שורש, מהוא ואיך מבוצע?
לסיכום:
לאחר שדלקת / זיהום של תעלות השורש התקדמה מהשן לעצם (מצב שנקרא פריאפקל פריודונטיס), הזיהום פחות מגיב לטיפול אפילו אם הטיפול הנעשה הוא איכותי ביותר.
טיפול לקוי בשורש השן אולי מרגיע את הכאבים אבל מנקה באופן חלקי את אזורי תעלת השורש ומאפשר לזיהום להתקדם או להפוך לכרוני. ההצלחה להציל את השן לאחר שזיהומים כאלה קיבלו אחיזה מפחיתה משמעותית את סיכויי ההצלחה.
טיפול אנדודונטי איכותי (טיפול שורש בשן) שנעשה נכון כבר בפעם "הראשונה" על ידי רופא שיניים מיומן, יביא לאחוזי הצלחה גבוהים מאוד לטווח הארוך. הטיפול אולי יקר יותר אבל הרבה יותר זול מאשר "לטפל מחדש" בתעלת שורש שנדבקה מחדש.
